Leitsymptome in der Rheumatologie
In der Rheumatologie gibt es eine Vielzahl von Erkrankungen, welche sehr unterschiedlich ausgeprägt sein können, vom klassischen „Gelenkrheuma“ bis hin zu rheumatologischen Wirbelsäulenerkrankungen oder der Schuppenflechtenarthritis.
Verschiedene Krankheitsbilder zeigen aber auch verschiedene Symptome. Da sich eine rheumatologische Erkrankung im ganzen Körper manifestieren kann, ist es wichtig auf unterschiedliche Leitsymptome zu achten, um eine entsprechende Diagnose stellen zu können und die richtige Therapie einleiten zu können.
Gelenkschwellungen:
Eine Gelenkschwellung kann auf eine Entzündung hinweisen, als Ausdruck einer rheumatischen Erkrankung.
Hinweise auf eine Entzündung können sein: Schwellungen, Rötung, Überwärmung.
Eine Schwellung der Fingergrundgelenke kann man z.B. daran erkennen, dass das Relief zwischen zwei Gelenken verstreicht.
Morgensteifigkeit:
Die Beweglichkeit der Gelenke, besonders der Hände, ist besonders am Morgen eingeschränkt. Die Dauer dieser Morgensteifigkeit kann von Minuten bis zu mehreren Stunden variieren.
Wanderröte (Erythema migrans) nach Zeckenkontakt
Es zeigt sich Tage nach einem Zeckenkontakt eine großflächige kreisförmige Rötung mit zunehmender Ausdehnung um die Zeckeneinstichstelle. Eine solche Rötung kann man bei einer Borreliose finden.
Petechien:
Punktförmige stecknadelkopfgrosse Hauteinblutungen können auf eine Entzündung der Blutgefäße hinweisen.
Entzündlicher Rückenschmerz:
Die Patienten beschreiben einen tief sitzenden Kreuzschmerz, besonders in der 2. Nachthälfte. Manche Patienten müssen dann aufstehen und umhergehen, um den Schmerz zu lindern. Typischerweise nimmt der Schmerz unter Bewegung ab. Der Schmerz kann auch mit einer Morgensteifigkeit vergesellschaftet sein. Der Krankheitsbeginn ist typischerweise vor dem 40. Lebensjahr und hält mindestens 3 Monate an. Ein entzündlicher Rückenschmerz ist typisch für entzündlich-rheumatologische Wirbelsäulenerkrankungen.
Regenbogenhautentzündung:
Dies stellt der Augenarzt fest. Symptome können sein: starke Augenrötung, vermehrter Tränenfluss, Schmerzen und verschwommenes Sehen. Auch hier kann eine rheumatologische Erkrankung die Ursache sein.
Trockenes Auge:
Ob ein trockenes Auge vorliegt, kann der Augenarzt feststellen. Symptome sind ein brennendes Gefühl mit Augenrötung, man empfindet ein Fremdkörpergefühl, verklebte Lider.
Muskelschmerz:
Ein Muskelschmerz kann auf eine entzündliche rheumatologische Erkrankung hinweisend sein.